Sintomi e Diagnosi delle artriti infiammatorieSintomi e Diagnosi delle artriti infiammatorie

Sintomi e Diagnosi delle artriti infiammatorie

Impara a riconoscere i sintomi delle artriti infiammatorie e come viene diagnosticata.

Sintomi e Diagnosi delle artriti infiammatorie

Le artriti infiammatorie includono: spondiloartrite assiale (axSpA), artrite psoriasica (PsA), e artrite reumatoide (AR). Altri tipi di artriti infiammatorie includono Lupus, gotta e artrite enteropatica1.

Queste condizioni sono patologie immunomediate, in cui il Sistema Immunitario attacca le cellule del nostro corpo, causando infiammazione, dolore e gonfiore, che sono i sintomi distintivi delle artriti infiammatorie2.

Ciascun tipo di artrite infiammatoria è diverso, tuttavia, presentano alcuni sintomi comuni:

Diagnosi delle artriti infiammatorie Diagnosi delle artriti infiammatorie

Diagnosi delle artriti infiammatorie

Le artriti infiammatorie sono un gruppo di condizioni caratterizzate da gonfiore delle articolazioni, infiammazione, che può espandersi anche verso altre parti del corpo 1.

Le artriti infiammatorie includono spondiloartrite assiale, artrite psoriasica, e artrite reumatoide1.

A causa dei meccanismi che queste condizioni mettono in atto nel corpo, possono causare danni permanenti e anche deformità, se non vengono trattate 3. È importante, quindi, consultare il tuo medico se provi dolore, gonfiore o difficoltà nel movimento delle articolazioni.

Le artriti infiammatorie possono essere difficili da diagnosticare. Il medico valuterà i tuoi sintomi, la tua storia clinica, condurrà un esame fisico e ti chiederà di effettuare esami quali radiografie, MRI ed esami del sangue16,17,18.


Consulta il tuo medico di medicina generale

Il medico di medicina generale è il primo punto di riferimento se hai sintomi che ti preoccupano. Sarai sottoposto ad una visita per valutare la presenza di gonfiore delle articolazioni e la difficoltà di movimento. Se il tuo medico pensa che tu abbia uno dei tipi di artrite infiammatoria, ti indirizzerà verso uno specialista, il reumatologo 16,17,18.


Diagnostica per immaginiDiagnostica per immagini

Diagnostica per immagini

Il passo successivo potrebbe essere una serie di esami per verificare il gonfiore e/o il danno alle articolazioni. Questi test diagnostici aiutano il tuo medico a capire quale dei differenti tipi di artrite infiammatoria potresti avere. Possono anche essere effettuati per controllare la progressione della patologia.

Questi test comprendono:

  • Radiografia: può essere utilizzata per confermare il danno alle articolazioni. Dal momento che mostra solo gli eventuali danni causati dalle artriti infiammatorie, sono utilizzati solo se si hanno sintomi da tempo 2;
  • Ecografia: gli ultrasuoni sono molto più sensibili dei raggi-X, possono essere un metodo veloce ed economico per rilevare l’infiammazione 19;
  • Risonanza magnetica: è un esame che fornisce immagini molto dettagliate e può rilevare l’infiammazione e il danno in maniera precoce rispetto ai raggi-X 19. Tuttavia, è un esame con maggiori tempi di attesa 20.

Esami del sangue

Gli esami del sangue possono rilevare dei cambiamenti causati dall’infiammazione. Nessun esame del sangue può provare o escludere una diagnosi di artrite infiammatoria, però, può fornire degli indizi che aiutano il tuo medico a giungere ad una diagnosi.

Tra gli esami del sangue sono compresi:

  • Velocità di eritrosedimentazione (VES): è un marker dell’infiammazione che può fornire un’idea del livello di infiammazione del tuo corpo 21.
  • Proteina-c reattiva (PCR): è un altro marker infiammatorio che indica il livello di infiammazione 21.
  • Viscosità Plasmatica (PV): misura la densità del sangue, che può essere alterata in caso di infiammazione 21,22.
  • Anticorpi anti-CCP (anticorpi anti-peptide c citrullinato): sono altamente specifici per l’artrite reumatoide; la positività a questo test indica che potresti avere l’AR 23.
  • Emocromo completo: un gruppo di esami che può aiutare ad escludere altre possibili cause dei tuoi sintomi;
  • Sideremia: verifica anche la carenza di ferro (anemia) per avere una panoramica complete del tuo stato di salute16.
Test geneticoTest genetico

Test genetico

Esiste un test genetico che verifica se si è positivi per il gene HLA-B27, strettamente correlato alla spondiloartrite assiale e alla spondilite anchilosante. Tuttavia, il risultato positivo di questo esame non determina una diagnosi certa di AxSpA o di SA, in quanto non tutti coloro che hanno queste patologie hanno il gene HLA-B27 18.

Fattore Reumatoide (FR)

Il fattore reumatoide (FR) è un anticorpo che si trova nel sangue 24 e può indicare la possibilità di una risposta autoimmune (il sistema immunitario attacca l’organismo) 16. È utilizzato nella diagnosi dell'artrite reumatoide.

Eppure, il fattore reumatoide non fornisce una diagnosi certa per l’AR – anche altre patologie possono determinare un risultato positivo, tra cui la Sindrome di Sjögren e altre patologie del tessuto connettivo. Si trova anche in quantità crescenti nelle persone sane con l’aumentare dell’età 25,26.

Il tuo medico potrebbe prescriverti questo esame se ha un sospetto di artrite reumatoide. Più è alto il livello di fattore reumatoide nel sangue, più alta è la possibilità che tu abbia l’AR 27,28.

Il fattore reumatoide si misura attraverso una scala. Il risultato del test può essere:

Risultato positivo (sieropositivo)

Se il test per il fattore reumatoide è positivo, sei sieropositivo. Questo significa che potresti avere l’artrite reumatoide o che potresti svilupparla in futuro – ma non è una certezza ed è difficile da prevedere28.

Risultato negativo (sieronegativo)

Si può essere anche sieronegativi (non avere il fattore reumatoide nel sangue) e avere l’AR. Ci sono dei pazienti con artrite reumatoide che risultano negativi al test per il fattore reumatoide 28. Se il tuo test è negativo ma il tuo medico ha ancora dei sospetti, potresti dover effettuare nuovamente il test per monitorare lo sviluppo della patologia.


Se il test risulta positivo ma non hai altri sintomi dell’AR, potrebbe essere utile conoscere i fattori di rischio (come il fumo di sigaretta), per abbassare la probabilità di sviluppare l’AR nel futuro.

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